Pied plat-pied plat valgus-valgus calcanéen- Varus etc.
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Chez l'enfant
Ce trouble statique est très répandu chez l'enfant est physiologique avant l'âge de 2 ans. Après 3 ans, il est souvent confondu avec un valgus isolé de l'arrière-pied, qui entraîne un affaissement de l'arche interne en dedans. C'est alors un faux pied-plat.
Le pied plat valgus de l'enfant est en général non douloureux mais responsable d'une fatigabilité à la marche, d'une usure anormale des chaussures et d'une démarche inesthétique. Il est souvent favorisé par une surcharge pondérale, un genu valgum, entre autres.
Lorsque l'enfant marche sur la pointe des pieds, ou lorsque l'on met en flexion dorsale le gros orteil, on voit que l'arche interne se creuse et que l'arrière-pied se réaxe. On parle alors de pied plat valgus réductible.
Dans 65% des cas, le pied plat valgus de l'enfant évolue spontanément vers la correction, à l'âge de 5 à 7 ans, si un port de chaussures est correct, avec des contreforts latéraux.
Chez l'adolescent
Vers l'âge de 14-15 ans, le pied plat peut devenir douloureux car les activités sportives, la prise de poids et les marches plus longues s'accumulent. Les symptômes douloureux peuvent s'aggraver allant de la fatigabilité à des douleurs intenses du médio-pied avec boiterie.
Le traitement consiste à la réduction de la station debout, des anti-inflammatoires, le port de supports plantaires sur mesure, et de la physiothérapie.
Chez l'adulte
Le pied plat de l'adulte est soit une persistance du pied plat de l'enfance, soit secondaire à une maladie inflammatoire (comme par exemple la polyarthrite rhumatoïde ou le psoriasis), soit neurologique (sciatique), ou traumatique (par exemple fracture du calcanéum), etc.
Bien souvent, à l'âge adulte , le pied plat n'est pas réductible, les articulations étant souvent enraidies par l'arthrose.
Le traitement associe la physiothérapie et le port de supports plantaires sur mesure de soutien.
Le valgus calcanéen avec le port de chaussures trop souples et sans contrefort. s'accentue. Il y a alors une usure interne du talon de la chaussure. Il nécessite comme traitement le port de supports plantaires sur mesure
Varus calcanéen
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le calcanéum est incliné vers l'extérieur. les jambes sont arquées, avec les genoux éloignés, contairement aux jambes en "X"
Le varus calcanéen est plus rare que le valgus. Il est souvent associé à un pied creux, un genuvarum et est accentué par un tendon d'Achille court. Il nécessite des supports plantaires sur mesure.
https://www.buchs-ortho.ch/2015-03-16-13-27-31/genou-et-partie-inferieur-de-la-jambe